Zytostatika

Ambulante Chemotherapie – wie funktioniert das?

Patienten mit Krebserkrankungen können nach Diagnosestellung ihre Behandlung sehr häufig ambulant durchführen lassen! Eine weitere stationäre Aufnahme ist daher oft nicht mehr nötig. Vorteile in Celle sind kurze Behandlungszeiten am Therapietag durch eine optimale Zusammenarbeit zwischen ambulanter Onkologie und herstellender Apotheke. Selbst Therapien über mehrere Tage sind durch tragbare Pumpensysteme ohne Probleme möglich. Der Patient bleibt in seiner gewohnten häuslichen Umgebung. Fragen Sie Ihren Hausarzt oder erkundigen Sie sich im Internet über ambulante Therapiemöglichkeiten in Celle, z.B. www.onkologie‑celle.de oder www.lungenarzt‑celle.de.

Zytostatikaherstellung

Die Zubereitung von Zytostatika-Lösungen und Monoklonalen Antikörper-Lösungen ist in unserer Apotheke Arzneimittelherstellung auf hohem technischen Niveau!

Zytostatika sind Arzneimittel, die das Wachstum von Krebszellen hemmen und eindämmen. Sie stellen in ihrer Herstellung hohe Anforderungen an das Wissen und Können der verantwortlichen Apotheker, denn in keinem anderen Bereich liegen die erwünschte Wirkung und die belastende Nebenwirkung eines Arzneimittels so eng beieinander. Gleiches gilt für Monoklonale Antikörper und moderne Immuntherapien mit neuen antitumoralen Wirkstoffen. Daher werden Zytostatika und Monoklonale Antikörper durch den onkologisch verantwortlichen Arzt für jeden Patienten individuell nach Körpergröße und Körpergewicht sowie substanzspezifisch ggf. nach weiteren klinischen Parametern dosiert, im Einzelfall tagesaktuell dem Gesundheitszustand des Patienten angepasst und nach schriftlicher Arbeitsanweisung vom Apotheker „just-in-time“ zubereitet. Alle Prozesse der Herstellung unterliegen einem umfangreichen, behördlich kontrollierten Qualitätsmanagement-System und TÜV geprüfter Qualität. Wir engagieren uns zusätzlich in der Omnicare Qualitätsinitiative – ein Netzwerk für noch mehr Sicherheit – um dem Anspruch einer sicheren und zuverlässigen Versorgung jederzeit gerecht werden zu können.

Keimfreies Arbeiten mit Personenschutz!

Zytostatika werden üblicherweise als Lösung oder Suspension zubereitet und entweder als Bolusinjektion, als Schwerkraftinfusion oder als Infusionspumpe langsam dem Blutkreislauf zugeführt. Daher müssen diese Lösungen steril sein! Um sterile Arzneimittel produzieren zu können, braucht die Apotheke einen zusätzlichen Reinraum mit separater Zu- und Abluftführung und mindestens einer Reinraum-Werkbank, in der keimfreies Arbeiten unter maximalen Sicherheitsbedingungen möglich ist. Das lufttechnische Konzept unseres Labors ist so ausgelegt, dass die Herstellung der Arzneimittel in Reinraumwerkbänken nach DIN 12980 in einer Umgebung der Reinraumklasse A erfolgt und der Herstellungsbereich entsprechend der Leitlinien der Bundesapothekerkammer einer ständigen Raumqualität der Reinraumklasse B entspricht. Diese Reinraum-Qualität wird fortlaufend Tag und Nacht gemonitort.

Wie sieht die Zubereitung aus?

Bei der Zubereitung einer individuellen Zytostatika- oder Antikörper-Lösung wird zunächst aus dem industriell gefertigten Arzneimittel der für die jeweilige patientenindividuelle Dosierung notwendige Anteil entnommen und mit isotonischer Kochsalzlösung oder 5%iger Glucoselösung auf das gewünschte Endvolumen verdünnt. Häufig sind diese Fertigarzneimittel aus Stabilitätsgründen zunächst nur als Trockensubstanz erhältlich. Dann muss in einem ersten, meist sehr zeitaufwendigen Arbeitsschritt die Trockensubstanz mit einem geeigneten Lösungsmittel in Lösung gebracht werden, um weiter verarbeitet werden zu können. Das klingt einfach, ist es aber nicht! Für den Erfolg der Therapie ist es ebenso wichtig, dass die Apotheke die Stabilität der zu verarbeitenden Arzneistoffe in den eingesetzten Lösungsmitteln und Infusionslösungen kennt und dass Arzneimittel und Trägerlösungen miteinander kompatibel sind. Das Netzwerk der Omnicare Qualitätsinitiative erarbeitet dazu für alle teilnehmenden Apotheken regelmäßig aktualisierte, verbindliche Qualitätsstandards!